Middels onderstaand formulier kunnen alle verenigingen, politieke partijen, ideële en non-profit organisaties uit Groesbeek zich aanmelden voor het gebruik van de teletekst voorziening van Omroep Groesbeek.

De ingevulde gegevens zullen door onze redactie worden gecontroleerd en na accoord bevinding zullen u de toegangsgegevens per email toegestuurd worden. Indien u onderstaand formulier venzendt gaat u accoord met het gebruikersreglement.


Voornaam
 
Uw voornaam

Achternaam
 
Uw achternaam

Gebruikersnaam
 
De gebruikersnaam die u later wenst te gebruiken. LET OP: Geen spaties gebruiken, alleen letters en cijfers!)

Waarschuwing:
Er is een probleem met hotmail en gmail adressen. De bevestiging wordt helaas als ongewenste mail gezien. Wij verzoeken u zolang geen gebruik te maken van deze adressen.


E-Mail
 
Uw emailadres (LET OP: wordt gebruikt ter verificatie, zorg dus dat u de email kunt ontvangen!)

Uw telefoonnummer
 
Het telefoonnummer waar u overdag bereikbaar bent.

Organisatie
 
De naam van de organisatie die de teletekst paginas gaat gebruiken.

Adres
 
Het adres van uw organisatie

Postcode & Woonplaats  
 
Postcode en Woonplaats van de organisatie

   Wij gaan accoord met het gebruikersreglement